藥企利好還是利空？第三輪藥品帶量采購啟動在即
2019-12-12行業(yè)資訊
中國財富網(wǎng)訊（何苗）據(jù)相關(guān)媒體報道，由國家醫(yī)保局組織的第三輪帶量采購行動將于兩個月內(nèi)舉行，品種數(shù)量為35個，其中不少屬于高血壓、糖尿病這兩類慢性病的用藥。新一輪帶量采購品種為35個，這與之前河南、湖南、廣西突擊摸底的產(chǎn)品數(shù)量一致，談判議價工作有望在兩個月之內(nèi)開始。本次集采的一大亮點在于將臨床急需、市場規(guī)模大的慢性病品種納入集采范圍。其中，高血壓用藥品種10個左右，糖尿病用藥品種約5個。慢性病具有終生服藥的特征，在醫(yī)保中占有較大比重，也是不少患者用藥的主要負擔。據(jù)中國證券報報道，此輪帶量采購的品種可能囊括阿比特龍、阿德福韋酯、阿卡波糖、二甲雙胍、甲硝唑、克林霉素、莫西沙星等。阿卡波糖是國內(nèi)糖尿病第一口服用藥。11月27日，國家醫(yī)保局在上海召開座談會，拜耳、賽諾菲、科倫藥業(yè)、恒瑞醫(yī)藥、石藥集團、齊魯制藥、正大天晴等多家藥企參加，旨在為第三輪帶量采購擴大品種提前摸底。參與集采的區(qū)域為全國32個?。▍^(qū)、市）的公立醫(yī)院。市場分配方面，僅一家企業(yè)中標給予全部市場50%份額，兩家企業(yè)中標給予60%的市場份額，中標三家給予70%的份額，中標4家以上則給予80%。此前的帶量采購沒有納入高血壓和糖尿病用藥品種。而作為慢性病治療領(lǐng)域的大品種，患者對其納入集采的愿望十分強烈。知情人士透露，有望納入第三輪國家?guī)Я坎少彽?5個品種，通過一致性評價的廠家均達到3家及以上。根據(jù)此前經(jīng)驗，此舉意味著這35個品種的降價幅度不會低于50%。結(jié)合第一輪的中標價情況看，平均降幅52%，最高降幅96%。比如，平時在藥店購買的阿托伐他汀片7元/片，而第一輪帶量采購中標價僅0.94元/片。帶量采購強調(diào)“量價掛鉤”，國家拿出60%-70%的市場份額作為招標籌碼，以達到以量換價的目的。企業(yè)一旦中標，可以迅速占領(lǐng)市場，而贏得市場的代價就是最大限度降價；一旦落選，則意味著失去市場。前兩輪醫(yī)藥帶量采購談判消息和結(jié)果出來，總會影響股市。11月29日，“4+7城市藥品帶量采購”談判第二天，相關(guān)醫(yī)藥上市企業(yè)股價下跌。12月6日午間，醫(yī)保局披露“4+7城市藥品帶量采購”預中標名單。中標的6家上市公司中，華海藥業(yè)7個品種中標，當天股價上漲3.04%，其余中標企業(yè)均有所下降，下跌原因是，中標價格遠遠低于市場預期，企業(yè)“以價換量”的代價是未來商業(yè)回報空間的大幅縮減。其中中國生物制藥和石藥集團（均在港股上市）跌幅最大，分別達到15.97%和14.48%。12月8日，聯(lián)采辦負責人就國家組織藥品集中采購試點答記者問稱，此次國家組織藥品集中采購擬中選藥品價格平均降幅達到52%，展示了聯(lián)盟采購、帶量采購的力量。對于藥品生產(chǎn)企業(yè)來說，當期非利空、長期是利好。第一，帶量采購大大降低了藥品進入醫(yī)院的成本。第二，承諾及時還款降低了企業(yè)占款和融資成本。第三，聯(lián)盟采購顯著降低了其市場推廣成本。第四，以市場換價格，通過規(guī)模效應(yīng)降低了藥品的單位生產(chǎn)成本。這些因素可以對沖藥品降價的影響，給中選企業(yè)帶來實實在在的好處。可以說，國家組織藥品集中采購推動的帶量采購模式，將藥品生產(chǎn)企業(yè)從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，有利于引導其將努力轉(zhuǎn)移到提升藥品質(zhì)量、促進藥品研發(fā)的正確軌道上來，對我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展具有重大深遠意義。實施帶量采購將導致醫(yī)藥行業(yè)重新洗牌，行業(yè)趨于集約化和規(guī)?；l(fā)展。多位業(yè)內(nèi)人士分析稱，一致性評價和全國集采工作進一步擴圍后，行業(yè)將出現(xiàn)三大發(fā)展走向。首先，每個品種的市場將被少數(shù)企業(yè)瓜分，行業(yè)集中度大幅提升。其次，仿制藥的質(zhì)量和療效將有所保障，原研藥被逐步替代。國家對仿制藥一致性評價的技術(shù)要求嚴格參照歐美藥品監(jiān)管法，確保通過一致性評價的仿制藥的質(zhì)量和療效與原研藥相當。第三，受政策驅(qū)動或產(chǎn)品質(zhì)量提升的影響，更多本土企業(yè)將進軍海外市場。受“支持中國境內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)的在歐盟、美國或日本批準上市的藥品在中國上市”的政策影響，一些有一定研發(fā)實力的企業(yè)會利用該政策首先在海外獲得認證批文，再向國家藥監(jiān)局申報一致性評價，借此加快審批進程。此外，通過一致性評價的國產(chǎn)仿制藥有望實現(xiàn)與原研產(chǎn)品在臨床治療上的相互替代。
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