12月6日,國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于做好當(dāng)前藥品價格管理工作的意見》(以下簡稱《意見》),明確現(xiàn)階段藥品價格管理基本政策,進一步完善藥品價格形成機制。
三大措施促進藥價合理
一是銜接現(xiàn)行藥品價格政策。具體包括堅持以市場調(diào)節(jié)為主的政策方向,發(fā)揮醫(yī)保對藥品價格引導(dǎo)作用,推進形成合理的藥品差價比價關(guān)系,對麻醉藥品和第一類精神藥品價格統(tǒng)一實施過渡性調(diào)整。
二是推進藥品價格常態(tài)化監(jiān)管。
三是做好短缺藥品保供穩(wěn)價相關(guān)的價格招采工作。
總之,國家將采取多種措施,堅強藥品價格監(jiān)管,促進藥價合理,防范短缺藥品惡意漲價和非短缺藥品“搭車漲價”。
價格變動大、藥品配送不到位,告誡、警示、暫停掛網(wǎng)
對存在價格漲幅或頻次異常、區(qū)域之間或線上線下之間價格差異較大、流通環(huán)節(jié)加價明顯超出合理水平、配送不到位等情況的藥品,各級醫(yī)療保障部門可函詢相關(guān)經(jīng)營者,要求書面說明情況;
對情節(jié)嚴(yán)重、影響惡劣的,可約談或跨區(qū)域聯(lián)合約談相關(guān)經(jīng)營者,要求其說明變化原因,提供與藥品價格成本構(gòu)成相關(guān)的生產(chǎn)、經(jīng)營、財務(wù)和產(chǎn)品流向等資料,并分類妥善處理。
漲價理由不合理、不充分的,如經(jīng)營者自愿將價格調(diào)整到合理區(qū)間,應(yīng)向醫(yī)療保障部門提交書面承諾函,并在承諾時間內(nèi)調(diào)整到位;如拒不調(diào)整,可視情節(jié)采取提醒告誡、發(fā)布警示信息、降低信用評價、暫停掛網(wǎng)等措施。
允許醫(yī)療機構(gòu)自主備案采購短缺藥品
《意見》要求落實短缺藥品相關(guān)的掛網(wǎng)和采購政策。
各地醫(yī)療保障部門應(yīng)加強對短缺藥品集中采購和使用工作的指導(dǎo),切實落實短缺藥品直接掛網(wǎng)采購政策。對于國家和省級短缺藥品供應(yīng)保障工作會商聯(lián)動機制辦公室短缺藥品清單所列品種,允許經(jīng)營者自主報價、直接掛網(wǎng),醫(yī)療機構(gòu)按掛網(wǎng)價格采購或與經(jīng)營者進一步談判議價采購。
省級藥品集中采購平臺上無企業(yè)掛網(wǎng)或沒有列入本省份集中采購目錄的短缺藥品,允許醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定自主備案采購。醫(yī)?;饘儆卺t(yī)保目錄的短缺藥品及時按規(guī)定支付。醫(yī)療保障部門不再按藥品價格或費用高低制定公布低價藥品目錄清單。
如此,醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)實際情況自主采購的空間增大,可以有效緩解醫(yī)療機構(gòu)部分藥品短缺造成的診療難題。